Tulburarea bipolara, numita anterior depresie maniacala, este o afectiune a sanatatii mintale care determina schimbari de dispozitie extreme care includ valori maxime emotionale (manie sau hipomanie) si minime (depresie). Persoanele cu tulburare bipolara ar trebui sa fie indrumate spre un psiholog, dupa accesarea www.psihocab.ro, de catre persoanele apropiate.
Cand deveniti deprimat, va puteti simti trist sau fara speranta si puteti pierde interesul sau placerea pentru majoritatea activitatilor. Cand starea ta de spirit trece la manie sau hipomanie (mai putin extrema decat mania), te poti simti euforic, plin de energie sau neobisnuit de iritabil. Aceste modificari ale dispozitiei pot afecta somnul, energia, activitatea, judecata, comportamentul si capacitatea de a gandi clar.
Episoadele de schimbari de dispozitie pot aparea mai rar sau de mai multe ori pe an. In timp ce majoritatea oamenilor se vor confrunta cu unele simptome emotionale intre episoade, este posibil ca unii sa nu mai experimenteze.
Desi tulburarea bipolara este o afectiune de-a lungul vietii, va puteti gestiona schimbarile de dispozitie si alte simptome urmand un plan de tratament. In majoritatea cazurilor, tulburarea bipolara este tratata cu medicamente si consiliere psihologica (psihoterapie).
Simptome
Exista mai multe tipuri de tulburari bipolare si conexe. Acestea pot include manie sau hipomanie si depresie. Simptomele pot provoca modificari imprevizibile ale starii de spirit si ale comportamentului, ducand la suferinte si dificultati semnificative in viata.
- Tulburare bipolara I. Ati avut cel putin un episod maniacal care poate fi precedat sau urmat de episoade hipomanice sau depresive majore. In unele cazuri, mania poate declansa o rupere de la realitate (psihoza).
- Tulburare bipolara II. Ati avut cel putin un episod depresiv major si cel putin un episod hipomanic, dar nu ati avut niciodata un episod maniacal.
- Tulburare ciclotimica. Ati avut cel putin doi ani – sau un an la copii si adolescenti, de multe perioade in care v-ati confruntat cu simptome ale hipomaniei si perioade de simptome depresive (desi mai putin severe decat depresia majora).
- Alte tipuri. Acestea includ, de exemplu, tulburari bipolare si conexe induse de anumite medicamente sau alcool sau din cauza unei afectiuni medicale, cum ar fi boala Cushing, scleroza multipla sau accident vascular cerebral.
Tulburarea bipolara II nu este o forma mai usoara a tulburarii bipolare I, ci un diagnostic separat. In timp ce episoadele maniacale ale tulburarii bipolare I pot fi severe si periculoase, indivizii cu tulburare bipolara II pot fi deprimati pentru perioade mai lungi, ceea ce poate provoca o afectare semnificativa.
Desi tulburarea bipolara poate aparea la orice varsta, de obicei este diagnosticata in adolescenta sau la inceputul anilor 20 ai vietii. Simptomele pot varia de la o persoana la alta.
Mania si hipomania
Mania si hipomania sunt doua tipuri distincte de episoade, dar au aceleasi simptome. Mania este mai severa decat hipomania si provoaca probleme mai vizibile la locul de munca, activitati scolare si sociale, precum si dificultati in relatii. De asemenea, mania poate declansa o pauza de la realitate (psihoza) si necesita spitalizare.
Atat un episod maniacal, cat si un hipomanic includ trei sau mai multe dintre aceste simptome:
- In mod anormal, optim, sarit sau cu fir;
- Activitate crescuta, energie sau agitatie;
- Sentiment exagerat de bunastare si incredere in sine (euforie);
- Necesitatea scazuta de somn;
- Vorba neobisnuita;
- Ganduri de curse;
- Proces slab de luare a deciziilor – de exemplu, continuarea cumpararilor, asumarea riscurilor sexuale sau realizarea investitiilor nechibzuite.
Episodul depresiv major
Un episod depresiv major include simptome suficient de severe pentru a cauza dificultati notabile in activitatile de zi cu zi, cum ar fi munca, scoala, activitatile sociale sau relatiile. Un episod include cinci sau mai multe dintre aceste simptome:
- Stare de spirit depresiva, cum ar fi sentimentul trist, gol, fara speranta sau lacrima (la copii si adolescenti, starea de spirit depresiva poate aparea ca iritabilitate);
- Pierderea marcata a interesului sau senzatia de placere pentru toate activitatile, sau aproape toate;
Pierderea semnificativa in greutate atunci cand nu tineti dieta, cresterea in greutate sau scaderea sau cresterea apetitului (la copii, esecul de a creste in greutate asa cum era de asteptat poate fi un semn al depresiei);
- Fie insomnie, fie dormi prea mult;
- Fie neliniste, fie comportament incetinit;
- Oboseala sau pierderea de energie;
- Sentimente de lipsa de valoare sau de vinovatie excesiva sau necorespunzatoare;
- Scaderea capacitatii de a gandi sau a se concentra;
- Ganditi, planificati sau incercati sinuciderea.
Alte caracteristici ale tulburarii bipolare
Semnele si simptomele tulburarilor bipolare I si bipolare II pot include alte caracteristici, cum ar fi tulburari anxioase, melancolie, psihoza sau altele. Momentul simptomelor poate include etichete de diagnostic, cum ar fi ciclismul mixt sau rapid. In plus, simptomele bipolare pot aparea in timpul sarcinii sau se pot schimba odata cu anotimpurile.
Simptome la copii si adolescenti
Simptomele tulburarii bipolare pot fi dificil de identificat la copii si adolescenti. Adesea este greu de spus daca acestea sunt neplaceri normale, rezultatele stresului sau ale traumelor sau semne ale unei probleme de sanatate mintala, altele decat tulburarile bipolare.
Copiii si adolescentii pot avea episoade depresive majore distincte sau maniacale sau hipomanice, dar modelul poate varia de la adultii cu tulburare bipolara. Iar starile de spirit se pot schimba rapid in timpul episoadelor. Unii copii pot avea perioade fara simptome de dispozitie intre episoade.
Cele mai importante semne de tulburare bipolara la copii si adolescenti pot include schimbari de dispozitie severe, care sunt diferite de modificarile obisnuite ale dispozitiei.
Cauze
Nu se cunoaste cauza exacta a tulburarii bipolare, dar pot fi implicati mai multi factori, cum ar fi:
- Diferente biologice. Persoanele cu tulburare bipolara par sa aiba modificari fizice in creierul lor. Semnificatia acestor modificari este inca incerta, dar poate ajuta in cele din urma la identificarea cauzelor.
- Genetica. Afectiunea bipolara este mai frecventa la persoanele care au o ruda de gradul intai, cum ar fi o sora sau un parinte, cu afectiunea. Cercetatorii incearca sa gaseasca gene care ar putea fi implicate in cauza tulburarii bipolare.
Factori de risc
Factorii care pot creste riscul de a dezvolta tulburare bipolara sau pot actiona ca un declansator pentru primul episod includ:
- Au o ruda de gradul I, cum ar fi un parinte sau o sora, cu tulburare bipolara;
- Perioade de stres ridicat, cum ar fi moartea unei persoane dragi sau un alt eveniment traumatic;
- Abuzul de droguri sau alcool.
Complicatiile
Lasata netratata, tulburarea bipolara poate duce la probleme grave care afecteaza fiecare domeniu al vietii tale, cum ar fi:
- Probleme legate de consumul de droguri si alcool;
- Suicid sau tentative de sinucidere;
- Probleme juridice sau financiare;
- Relatii deteriorate;
- Munca slaba sau performanta scolara.
Profilaxie
Nu exista o modalitate sigura de a preveni tulburarea bipolara. Cu toate acestea, tratamentul cu cel mai devreme semn al unei afectiuni de sanatate mintala poate ajuta la prevenirea agravarii tulburarii bipolare sau a altor afectiuni mintale.
Daca ati fost diagnosticat cu tulburare bipolara, unele strategii pot ajuta la prevenirea simptomelor minore de a deveni episoade pline de manie sau depresie:
- Atentie la semnele de avertizare. Abordarea simptomelor mai devreme poate preveni agravarea episoadelor. Este posibil sa fi identificat un model la episoadele tale bipolare si ce le declanseaza. Sunati-va medicul daca simtiti ca sunteti intr-un episod de depresie sau manie. Implicati membrii familiei sau prietenii in urmarirea semnelor de avertizare.
- Evitati drogurile si alcoolul. Utilizarea alcoolului sau a drogurilor va poate agrava simptomele si le poate face mai multe sanse sa revina.
- Luati-va medicamentele exact asa cum este recomandat. S-ar putea sa fiti tentat sa opriti tratamentul – dar nu. Oprirea medicamentului sau reducerea dozei singure poate provoca efecte de retragere sau simptomele tale se pot agrava sau reveni.
